Calcul de la hauteur utérine
Le calcul de la hauteur utérine est une mesure utilisée en obstétrique pour évaluer la croissance du fotus et le bon déroulement de la grossesse. Il consiste à mesurer la distance entre le bord supérieur de l'utérus (fond utérin) et la symphyse pubienne. Cette mesure est généralement prise à l'aide d'un mètre ruban lors des consultations prénatales, à partir du troisième mois de grossesse. Elle permet de surveiller l'évolution de la grossesse et de détecter d'éventuelles anomalies de croissance.
Objectif de la hauteur utérine
La hauteur utérine est un indicateur clef du développement du bébé et de la quantité de liquide amniotique. Une hauteur utérine trop faible peut indiquer un retard de croissance intra-utérin (RCIU), une oligohydramnios (manque de liquide amniotique) ou une erreur dans l'estimation de l'âge gestationnel. À l'inverse, une hauteur utérine trop élevée peut être liée à un excès de liquide amniotique (hydramnios), une grossesse gémellaire ou un bébé de grand poids.
Méthode de calcul
Pour connaitre la vitesse de croissance moyenne de la hauteur utérine lors de la grossesse d'une femme enceinte, on utilise souvent la formule empirique de Fournié (1987). En somme, on se retrouve avec le tableau suivants :
| SA (Semaines d'Aménorrhée) | Mois d'Aménorrhée | Hauteur utérine | Intervalle |
|---|---|---|---|
| 16 à 32 | 3 1/2 à 7 | Croissance de 1 cm par jour | Entre -4 et 1 cm proportionnel à SA |
| 33 à 40 | 7 à 9 | Croissance de 1/2 cm par jour | Entre -4 et 1 cm |
A noter que la SA est l'abréviation de «Semaines d'Aménorrhée», soit le nombre de semaine depuis la fécondation de l'ovule (du commencement de la grossesse). A l'aide du code source Turbo Pascal suivant, vous trouverez la réponse que vous souhaitez :
- Program HauteurUterine;
-
- Function CalculHauteurUterineInf(SA:Byte):Real;Begin
- Case(SA)of
- 0..15:CalculHauteurUterineInf:=SA;
- 16..32:CalculHauteurUterineInf:=SA-4;
- 32..40:CalculHauteurUterineInf:=((SA-32)/2)+28;
- End;
- End;
-
- Function CalculHauteurUterineSup(SA:Byte):Real;Begin
- Case(SA)of
- 0..15:CalculHauteurUterineSup:=SA;
- 16..32:CalculHauteurUterineSup:=SA+1;
- 32..40:CalculHauteurUterineSup:=((SA-32)/2)+33;
- End;
- End;
-
- Var
- I:Byte;
-
- BEGIN
- For I:=16to 40do
- WriteLn('A la ',I,' semaine(s), la valeur moyenne est de ',
- CalculHauteurUterineInf(I):5:1,' à ',
- CalculHauteurUterineSup(I):5:1,'cm');
- END.
on obtiendra le résultat suivant :
A la 16 semaine(s), la valeur moyenne est de 12.0 à 17.0cmA la 17 semaine(s), la valeur moyenne est de 13.0 à 18.0cm
A la 18 semaine(s), la valeur moyenne est de 14.0 à 19.0cm
A la 19 semaine(s), la valeur moyenne est de 15.0 à 20.0cm
A la 20 semaine(s), la valeur moyenne est de 16.0 à 21.0cm
A la 21 semaine(s), la valeur moyenne est de 17.0 à 22.0cm
A la 22 semaine(s), la valeur moyenne est de 18.0 à 23.0cm
A la 23 semaine(s), la valeur moyenne est de 19.0 à 24.0cm
A la 24 semaine(s), la valeur moyenne est de 20.0 à 25.0cm
A la 25 semaine(s), la valeur moyenne est de 21.0 à 26.0cm
A la 26 semaine(s), la valeur moyenne est de 22.0 à 27.0cm
A la 27 semaine(s), la valeur moyenne est de 23.0 à 28.0cm
A la 28 semaine(s), la valeur moyenne est de 24.0 à 29.0cm
A la 29 semaine(s), la valeur moyenne est de 25.0 à 30.0cm
A la 30 semaine(s), la valeur moyenne est de 26.0 à 31.0cm
A la 31 semaine(s), la valeur moyenne est de 27.0 à 32.0cm
A la 32 semaine(s), la valeur moyenne est de 28.0 à 33.0cm
A la 33 semaine(s), la valeur moyenne est de 28.5 à 33.5cm
A la 34 semaine(s), la valeur moyenne est de 29.0 à 34.0cm
A la 35 semaine(s), la valeur moyenne est de 29.5 à 34.5cm
A la 36 semaine(s), la valeur moyenne est de 30.0 à 35.0cm
A la 37 semaine(s), la valeur moyenne est de 30.5 à 35.5cm
A la 38 semaine(s), la valeur moyenne est de 31.0 à 36.0cm
A la 39 semaine(s), la valeur moyenne est de 31.5 à 36.5cm
A la 40 semaine(s), la valeur moyenne est de 32.0 à 37.0cm
Remarques
- Bien que la hauteur utérine soit un bon indicateur de suivi de la grossesse, elle n'est pas 100 % fiable. Elle peut être influencée par plusieurs facteurs comme la morphologie de la mère, la position du bébé, la quantité de liquide amniotique et la présence de jumeaux. C'est pourquoi elle est souvent complétée par des échographies pour une évaluation plus précise.
- Il est a noter que cette formule fonctionne assez bien au XXième et XXIième siècles en Europe et en Occident mais qu'il n'est pas certain qu'elle soit applicable pour nos ancêtres (utilisant des calculs avec deux doigts) ou notre lointaine descendance. De plus, il va de soit qu'on aurait des résultats forts différents pour une souris ou un éléphant et qu'en somme, elle ne s'applique que pour l'humain.